Instituto Bernabeu · Fertilidad y Ginecología



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Con questa tecnica reggiungiamo cifre di successo che superano quelle della concezione naturale. In molti casi si supera persino il 50% a tentativo.

In Spagna questo trattamento è regolato da una legislazione che obbliga la coppia a redigere un consenso informato che ci autorizzi a effettuare e realizzare le analisi necessarie per scartare la presenza di virus gravi per la salute del nascituro (vari tipi di epatite, virus dell’AIDS).

Il ciclo della FIV è composto da varie tappe:

1. Studio e preparazione della coppia.
2. Stimolazione ovarica.
3. Prelievo degli ovociti.
4. Fecondazione in laboratorio: coltivazione degli ovociti, spermatozoi ed embrioni.
5. Trasferimento degli embrioni all’interno della madre.

1. Studio e preparazione della coppia

La finalità è assicurarsi che il ciclo di FIV sia la soluzione corretta al problema di infertilità e che la coppia si fisicamente e psicologicamente preparata a effettuare la fecondazione.

In caso contrario, ai pazienti vengono consigliati altri trattamenti.

2. Stimolazione ovarica

Per sviluppare al massimo le possibilità di gestazione abbiamo bisogno di vari ovociti, l’elemento che solitamente producono le ovaia della donna. Per stimolare la produzione dei vari ovociti e garantire la massima qualità, somministriamo una serie di farmaci la cui reazione nel corpo della donna è perfettamente controllata tramite ecografie vaginali e analisi del sangue.

Il processo dura, in base ai casi, da 8 a 12 giorni circa. Nel caso di una reazione ovarica scarsa o eccessiva, si sospende il trattamento.

3. Prelievo degli ovociti

Quando gli ovociti sono maturi, vengono prelevati grazie all’aiuto di un’ecografia vaginale, dopo aver somministrato anestesia locale e sedativi piuttosto leggeri, cioè, in modo completamente indolore.

Il processo dura dai 20 ai 30 minuti e non richiede nessun tipo di intervento chirurgico, ricovero, punti o anestesia totale.

4. Fecondazione in laboratorio

Inseminazione

Gli ovociti prelevati vengono portati nel laboratorio di FIV dove vengono preparati per essere iniettati.
Nel frattempo, lo sperma viene attivato per migliorare e incrementare la propria capacità fecondativa. Ovociti e spermatozoi si uniscono, per alcune ore, in un’incubatrice che offre le condizioni ottimali per la fecondazione e lo sviluppo degli stessi.
Fino al giorno successivo sarà impossibile conoscere il numero di ovociti fecondati, ma il tasso di fecondazione è di circa il 60%, ciò significa che è probabile che si ottengano vari embrioni.

5. Trasferimento degli embrioni

Sebbene in alcuni casi la fase di coltivazione embrionaria possa prolungarsi per più di qualche giorno, normalmente viene effettuata due o tre giorni dopo il prelievo degli ovociti. Il numero di embrioni da trasferire dipenderà da vari fattori: volontà della coppia, durata e causa della sterilità, età della madre. L’obiettivo finale è ottenere il maggior numero di gravidanze semplici, non multiple.

Saranno depositati all’interno dell’utero o delle tube uterine tramite un processo indolore che durerà pochi minuti e, a continuazione, la paziente rimarrà un paio d’ore a riposo in una stanza del nostro Istituto.

Congelare gli embrioni

Nel caso in cui esistessero ulteriori embrioni, questi verrebbero criopreservati, cioè congelati per eventuali trasferimenti futuri qualora la prima gestazione fallisse e fosse quindi necessario ripeterla nuovamente, o nel caso la coppia decidesse di avere altri figli, non dovendo cosí ripetere dall’inizio il processo di FIV.

Il tasso di gestazione che si ottiene dopo il congelamento è del 20-30%.

Il fatto di ricevere embrioni non significa che sia incinta.

Sfortunatamente, il tasso di fecondazione non è molto alto e non tutti i trasferimenti di embrioni danno origine a una gravidanza. Nella maggior parte dei casi sarà impossibile conoscere il motivo per cui gli embrioni non sono stati fecondati, in quanto per natura il numero di embrioni che non giunge a buon fine è elevato. Oggigiorno esistono numerose linee di trattamento che cercano di correggere questa situazione.

Non pretendiamo ottenere gravidanze multiple, bensí migliorare il tasso di successo del ciclo. Visto che l’embrione umano spesso non riesce a inserirsi nell’utero, vengono trasferiti 2 o 3 embrioni. Il trasferimento di più embrioni non è un vantaggio, bensì un rischio di gravidanze multipli.

La Gravidanza

Una volta ottenuta la gestazione, questa evolverà con normalità e non sarà necessario effettuare controlli speciali, salvo l’attenzione richiesta in qualsiasi gravidanza molto ricercata. D’altra parte, la possibilità di aborti, malformazioni, etc…è la stessa che per la popolazione generale. Ciò che cambia è la frequenza di gravidanze multiple.

Se una volti giunti al termine del trattamento non si verifica la gestazione, il Comitato di Riproduzione, formato dall’equipe responsabile del caso, ne valuterà i motivi per poter poi studiare i passi da seguire. Tutto ciò durante un colloquio con la coppia in questione.

Questa informazione potrebbe subire modificazioni di tipo giuridico a causa delle continue variazioni della Medicina della Riproduzione e delle peculiarità specifiche di ogni caso. Tenete presente che tutti noi, medici, biologi, personale addetto al laboratorio, infermiere/i, segretarie, siamo disposti ad aiutare tutte le coppie desiderose di raggiungere un obiettivo comune: avere un FIGLIO.

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Fecondazione In Vitro
Video Fecondazione In Vitro.

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